Łysienie Androgenowe (AGA) - Kompleksowe Leczenie
Łysienie androgenowe to najczęstsza przyczyna utraty włosów u kobiet i mężczyzn. Oferujemy zaawansowaną diagnostykę trichoskopową oraz skuteczne metody leczenia oparte na najnowszych badaniach naukowych i wieloletnim doświadczeniu klinicznym.
Informacja medyczna: Treści prezentowane na tej stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej ani diagnozy. W przypadku problemów z wypadaniem włosów należy skonsultować się z lekarzem dermatologiem lub trichologiem.
Czym jest Łysienie Androgenowe?
Łysienie androgenowe (AGA - Androgenic Alopecia, łysienie androgennetyczne) to genetycznie uwarunkowane, postępujące zmniejszenie gęstości włosów spowodowane działaniem hormonów androgennych, głównie dihydrotestosteronu (DHT).
U mężczyzn AGA przejawia się charakterystycznym cofaniem się linii włosów na czole i skroniach (łysina typu męskiego) oraz przerzedzeniem włosów na czubku głowy. U kobiet następuje rozlane przerzedzenie włosów w okolicy przedziałka centralnego przy zachowaniu linii włosów na czole (łysienie typu żeńskiego).
Mechanizm patofizjologiczny: DHT (powstały z testosteronu pod wpływem enzymu 5α-reduktazy) wiąże się z receptorami androgenowymi w mieszkach włosowych wrażliwych genetycznie, prowadząc do ich miniaturyzacji - włosy stają się cieńsze, krótsze i jaśniejsze, aż w końcu zanikają.
Dane Epidemiologiczne
- •Dotyka 50% mężczyzn przed 50. rokiem życia
- •Występuje u 40% kobiet po menopauzie
- •Może rozpocząć się już w okresie pokwitania
- •Silne uwarunkowanie genetyczne (dziedziczenie wielogenowe)
- •Progresywny charakter - bez leczenia postępuje
Klasyfikacja Kliniczna
Skala Norwooda-Hamiltona (Mężczyźni)
Powszechnie stosowana 7-stopniowa klasyfikacja określająca zaawansowanie łysienia męskiego:
- Stopień I: Minimalne cofnięcie linii włosów
- Stopień II: Symetryczne cofnięcie w okolicy skroni
- Stopień III: Pogłębienie zmian w okolicach skroniowych
- Stopień IV: Postępujące łysienie czubka głowy
- Stopień V: Mostek włosów między czołem a czubkiem
- Stopień VI: Połączenie obszarów łysienia
- Stopień VII: Tylko wąski pas włosów nad uszami i z tyłu
Skala Ludwiga (Kobiety)
3-stopniowa klasyfikacja łysienia typu żeńskiego z zachowaniem linii włosów na czole:
- Stopień I: Minimalne przerzedzenie w okolicy przedziałka
- Stopień II: Wyraźne przerzedzenie i poszerzenie przedziałka
- Stopień III: Znaczne przerzedzenie z widoczną skórą głowy
Uwaga: U niektórych kobiet może występować także wzorzec męski (skala Norwooda-Hamiltona), szczególnie w przypadkach hiperandrogenizmu.
Przyczyny i Czynniki Ryzyka
Czynniki Genetyczne
Dziedziczenie wielogenowe - udział wielu genów kodujących receptory androgenowe i enzymy metabolizujące androgeny. Ryzyko wzrasta, jeśli łysienie występuje w rodzinie.
Androgeny (DHT)
Dihydrotestosteron (DHT) powstający z testosteronu miniaturyzuje genetycznie predysponowane mieszki włosowe, skracając fazę wzrostu (anagen) i wydłużając fazę spoczynku (telogen).
Wiek
Częstość występowania AGA wzrasta z wiekiem - u mężczyzn może zaczynać się już w wieku 20 lat, u kobiet częściej po menopauzie z powodu zmian hormonalnych.
Czynniki Zaostrzające i Współistniejące
Diagnostyka w HSS
Badania Nieinwazyjne
- Trichoskopia cyfrowa: Dermoskopowe badanie skóry głowy z powiększeniem 70-200x, ocena gęstości, średnicy włosów, miniaturyzacji
- Test pociągania włosa (pull test): Ocena aktywnego wypadania włosów
- Trichogram: Mikroskopowa analiza cyklu wzrostu włosów
- Fototrichogram: Komputerowa analiza dynamiki wzrostu włosów
Badania Laboratoryjne
- •Morfologia krwi obwodowej
- •Ferrytyna (zapasy żelaza)
- •TSH, fT3, fT4 (hormony tarczycy)
- •Testosteron całkowity i wolny
- •DHEA-S (u kobiet z objawami hiperandrogenizmu)
- •Witamina D, cynk, witaminy z grupy B
Metody Leczenia
Terapia Farmakologiczna (Złoty Standard)
Minoksydyl (Miejscowo)
Jedyny lek miejscowy zatwierdzony przez FDA i EMA do leczenia AGA u kobiet i mężczyzn.
- • Mężczyźni: Roztwór 5%, 2x dziennie
- • Kobiety: Roztwór 2% lub 5%, 1-2x dziennie
- • Mechanizm: Pobudza mikrokrążenie, wydłuża fazę anagen
- • Efekty: Widoczne po 4-6 miesiącach terapii
- • Uwaga: Wymaga ciągłego stosowania
Finasteryd (Doustnie - Mężczyźni)
Inhibitor 5α-reduktazy typu II - zmniejsza konwersję testosteronu do DHT.
- • Dawkowanie: 1 mg dziennie doustnie
- • Skuteczność: Zatrzymuje progresję u 80-90% pacjentów
- • Efekty: Widoczne po 6-12 miesiącach
- • Bezpieczeństwo: Przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym
- • Alternatywa: Dutasteryd (off-label, silniejsze działanie)
Terapie Regeneracyjne i Zabiegi
Mezoterapia PRP
Osocze bogatopłytkowe (Platelet-Rich Plasma) - iniekcje czynników wzrostu stymulujących mieszki włosowe. Seria 3-6 zabiegów co 4 tygodnie, potem podtrzymujące co 6 miesięcy.
Terapia Laserowa LLLT
Low-Level Laser Therapy - światło o długości 650-900 nm stymuluje metabolizm komórkowy w mieszkach włosowych. Sesje 2-3x w tygodniu przez 6 miesięcy.
Mikroneedling
Zabieg z użyciem urządzenia z mikro-igłami stymulujący produkcję kolagenu i poprawiający wchłanianie minoksydylu. Często łączony z PRP.
Przeszczep Włosów (Opcja Chirurgiczna)
Metoda FUE (Follicular Unit Extraction)
Mikroskopijne pobieranie pojedynczych jednostek folikularnych z obszaru dawcy i wszczepienie w obszar łysienia. Brak widocznych blizn liniowych.
- • Minimalnie inwazyjna
- • Szybszy powrót do zdrowia
- • Najlepsze efekty estetyczne
Metoda FUT (Follicular Unit Transplantation)
Pobranie paska skóry z tyłu głowy, preparacja jednostek folikularnych i przeszczepienie. Pozwala na pobranie większej liczby grafts w jednej sesji.
- • Większa liczba przeszczepionych włosów
- • Liniowa blizna w strefie dawcy
- • Dłuższy czas regeneracji
Wskazanie: Przeszczep jest rozwiązaniem dla pacjentów ze stabilnym łysieniem, odpowiednim obszarem dawcy i realistycznymi oczekiwaniami. Najlepsze efekty w połączeniu z farmakoterapią zapobiegającą dalszej progresji.
Rokowanie i Długoterminowe Zarządzanie
Czego Można Oczekiwać?
- ✓Wczesne leczenie = lepsze efekty: Im wcześniej rozpocznie się terapię, tym większa szansa na zatrzymanie progresji
- ✓Realistyczne oczekiwania: Celem jest zatrzymanie wypadania i zagęszczenie istniejących włosów, nie całkowite odwrócenie łysienia
- ✓Cierpliwość: Pierwsze efekty widoczne po 4-6 miesiącach, pełne po 12-24 miesiącach
- ✓Systematyczność: Terapia musi być kontynuowana, przerwanie prowadzi do powrotu wypadania
Plan Długoterminowy
- 1.Regularne wizyty kontrolne co 3-6 miesięcy z trichoskopią
- 2.Monitorowanie efektywności leczenia i dostosowywanie terapii
- 3.Okresowe badania laboratoryjne (szczególnie u kobiet)
- 4.Terapia kombinowana dla maksymalnych efektów
- 5.Wsparcie psychologiczne przy potrzebie
Kiedy Zacząć Leczenie?
Konsultacja z trichologiem lub dermatologiem jest wskazana, gdy:
- •Zauważasz nadmierne wypadanie włosów (>100 włosów dziennie)
- •Obserwujesz cofanie się linii włosów lub poszerzenie przedziałka
- •Włosy stają się cieńsze i słabsze w określonych obszarach
- •W rodzinie występuje łysienie (czynnik ryzyka genetycznego)
- •Jesteś kobietą z objawami hiperandrogenizmu (trądzik, hirsutyzm, PCOS)
W HSS oferujemy: Kompleksową diagnostykę trichoskopową, badania hormonalne, indywidualny plan terapeutyczny oparty na protokołach medycznych oraz regularne monitorowanie efektów leczenia.
Nie Czekaj - Działaj Zanim Będzie Za Późno
Łysienie androgenowe jest progresywne. Im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym lepsze efekty możesz osiągnąć. Umów się na profesjonalną konsultację z naszymi ekspertami.
Zweryfikowane medycznie: dr n. med. Piotr Nowak, specjalista dermatolog, tricholog • Ostatnia aktualizacja: 15 grudnia 2025 • Źródła: American Academy of Dermatology, European Hair Research Society, Polish Society of Trichology